疾患・症状
Diseases

肩の病気・症状

肩の不調は「疲れや使いすぎ」と思われがちですが、放置すると悪化し、治療に長期間を要することがあります。早めの受診が、日常生活への復帰を早める第一歩です。

INDEX

肩関節は、腕の動きを支える重要な関節であり、可動域が非常に広い反面、不安定な構造をしています。そのため、筋肉や腱、靭帯、関節包などに負担がかかりやすく、日常生活やスポーツでの使用頻度も高いため、障害や炎症が起こりやすい部位です。

加齢や使いすぎ、姿勢不良、外傷など、さまざまな要因が肩の病気や症状を引き起こします。代表的な病気には、五十肩（肩関節周囲炎）、腱板断裂、肩インピンジメント症候群、石灰沈着性腱板炎、反復性肩関節脱臼などがあります。

症状が軽くても放置すると、可動域制限（肩が上がらない・回らない）や慢性的な痛みに移行し、生活の質（QOL）を大きく損なう可能性があります。早期診断と適切な治療が、肩の健康を守るための重要なポイントです。

肩の症状には、病気に特有のものから、複数の病気で共通してみられるものまで様々です。以下の表で、代表的な症状と考えられる病気、受診の目安をまとめました。

症状	考えられる主な病気	受診の目安
肩の痛み	肩関節周囲炎(五十肩、四十肩)、腱板断裂、石灰沈着性腱板炎	数日続く場合、夜間痛がある場合
肩が上がらない	肩関節周囲炎(五十肩、四十肩)、腱板断裂、拘縮	日常生活に支障がある場合
夜間痛	肩関節周囲炎(五十肩、四十肩)、腱板断裂、石灰沈着性腱板炎	眠れないほどの痛みがある場合
肩の腫れ	骨折、脱臼、滑液包炎、変形性関節症や関節リウマチによる関節炎	外傷後や疾患に伴う著しい疼痛がある場合
肩のこり	頚肩腕症候群、頸部筋筋膜炎	長期化、頭痛を伴う場合
投球時の痛み	関節唇損傷、インピンジメント症候群、野球肩	スポーツ活動に支障がある場合
肩の変形	鎖骨骨折、肩鎖関節脱臼、肩関節脱臼	外傷直後や強い痛みがある場合
肩の可動域制限	肩関節周囲炎(五十肩、四十肩)	数週間以上改善しない場合
肩の違和感・だるさ	腱炎、滑液包炎、関節炎	数日続く、または痛みや発熱症状が続く場合
肩から腕への放散痛	腱板断裂、神経損傷、頚椎症性神経根症	日常生活に支障がある場合

※症状が軽微であっても放置すると重症化するケースがあります。特に神経症状（しびれ、麻痺など）や日常生活に支障がある場合は、速やかに医療機関への受診をおすすめいたします。

肩の病気は多岐にわたり、それぞれ症状や治療法が異なります。以下の表では代表的な病気を幅広く挙げ、それぞれの特徴や原因、治療法を簡潔にまとめています。

病名	特徴・症状	主な原因	主な治療法
四十肩・五十肩（肩関節周囲炎）	肩の痛みと可動域制限、夜間痛	加齢、使いすぎ	投薬、リハビリ、注射
腱板断裂	肩の挙上困難、夜間痛	加齢、外傷	投薬、リハビリ、手術
石灰沈着性腱板炎	急激な肩の痛み、夜間痛	腱への石灰沈着	投薬、注射、リハビリ
肩インピンジメント症候群	腕の挙上時の痛み	肩峰下の摩擦	投薬、リハビリ、注射
反復性肩関節脱臼	肩が繰り返し外れる	スポーツ外傷、靭帯損傷	手術、リハビリ
上腕二頭筋長頭腱炎（断裂）	肩前方の痛み、肘屈曲時の筋力低下	繰り返し動作	投薬、リハビリ、注射、手術
関節唇損傷（SLAP損傷）	投球時の肩痛	スポーツ外傷	投薬、手術、リハビリ
肩鎖関節脱臼	肩の腫れ、変形	転倒や外傷	保存療法、手術
鎖骨骨折	肩の変形と痛み	転倒、外傷	保存療法、手術
肩関節拘縮	肩の動きが極端に制限	長期不動、外傷後	投薬、リハビリ、注射、手術
肩峰下滑液包炎	肩の動作時痛	摩擦、炎症	投薬、リハビリ、注射
上腕骨近位端骨折	高齢者の転倒で多発	外傷	保存療法、手術
肩甲骨骨折	肩甲部の痛み	外傷	保存療法
神経損傷（腋窩神経麻痺、腕神経叢麻痺など）	感覚障害、筋力低下	外傷、圧迫	保存療法、リハビリ、手術